A maioria dos iogues aceita o risco de dores ocasionais, dores ou ferimentos leves como parte de uma prática comprometida. Mas derrame? Uma revisão recente no The New England Journal of Medicine (22 de março de 2001) lista a ioga como uma atividade que pode desencadear um tipo incomum de derrame denominado dissecção arterial.
O autor da revisão, Wouter I. Schievink, MD, neurocirurgião do Cedars-Sinai Maxine Dunitz Neurological Institute em Los Angeles, diz que poses como inversões (postura dos ombros e da cabeça), Parsvakonasana (postura do ângulo lateral), trikonasana (postura do triângulo) e Halasana (postura do arado) foi especificamente destacada porque pode resultar em movimentos repentinos do pescoço ou colocar pressão extrema no pescoço. Outras situações mencionadas incluem ajustes de Quiropraxia, espirros fortes ou tosses e até mesmo relaxar na pia de um salão de beleza.
Veja como ocorre a dissecção arterial: uma rotação rápida ou hiperextensão do pescoço rasga um pequeno orifício no revestimento de uma de suas duas artérias principais. O sangue penetra na bolsa, causando a formação de um coágulo. O coágulo se expande, como um balão, até que o fluxo sanguíneo para o cérebro seja abafado e ocorra um derrame.
Os pacientes podem confundir a dissecção arterial com enxaqueca ou tensão muscular. Os sintomas geralmente incluem uma dor aguda na nuca; uma dor de cabeça latejante e unilateral; perda de sabor; paralisia facial parcial; ou zumbido nos ouvidos. Os sinais de alerta podem se intensificar por horas ou até dias antes de ocorrer um derrame.
Mas não cancele sua próxima sessão de ioga ainda. A dissecção arterial é rara e atinge cerca de 1,5 em cada 100.000 americanos anualmente, de acordo com Schievink, com a ioga sendo a culpada em um número minúsculo de casos.
No entanto, embora a dissecção arterial seja responsável por apenas 2% do total de derrames, é uma das principais causas de derrame em pessoas jovens e de meia-idade. Naqueles com 50 anos ou menos, é responsável por até 25% dos derrames. Além disso, a dissecção arterial não está ligada à aterosclerose - o endurecimento das artérias devido a depósitos de gordura e colesterol - o que significa que pode atingir pessoas que mantêm uma dieta saudável. Na maioria das incidências, afeta aqueles que têm uma predisposição genética para vasos sanguíneos enfraquecidos, diz David Simon, MD, diretor médico do Centro Chopra para Bem-estar em La Jolla, Califórnia. No entanto, na maioria das vezes, não há como descobrir esse defeito até que seja tarde demais.
Embora a condição seja difícil de diagnosticar devido à sua raridade, o tratamento é simples e as taxas de recuperação são altas. Depois de um tratamento prolongado de anticoagulantes, cerca de 75% das pessoas obtêm uma "boa recuperação funcional", de acordo com o relatório. A morte resulta em menos de 5% dos casos.
Então, o que os iogues podem fazer para se proteger? "Escute seu corpo", diz Simon. "Mova-se para dentro e para fora dos asanas suave e lentamente. Evite empurrar, movimentos bruscos. Suba até o ponto de resistência, mas nunca empurre para além dele." Simon também diz para evitar colocar peso excessivo no pescoço em poses como Matsyasana (postura do peixe), halasana ou headstand, especialmente se você for um novato. "Os benefícios da ioga superam o risco de dissecção arterial", diz ele. "Adotar uma abordagem de bom senso reduz essas chances ainda mais."
