Resposta de Dean Lerner:
Caro Jackie,
No caso de artroplastia articular, convém questionar os alunos sobre sugestões, restrições ou contra-indicações expressas por seus médicos. Embora tais cirurgias sejam comuns, as circunstâncias individuais podem variar, e o tipo de prótese e outros fatores afetarão a flexibilidade e o movimento.
Particularmente, veja que grau de flexibilidade é possível com segurança com a substituição do joelho. Isso geralmente varia de 120 a 155 graus de flexão, 110 graus sendo considerados funcionais, embora bastante restritivos. Essas informações podem ser úteis para entender as limitações e trabalhar com seus alunos.
Ao ensinar, preste atenção especial à postura e ao alinhamento de cada aluno, principalmente nas articulações acima e abaixo da articulação de substituição. No caso dos joelhos, isso significa os tornozelos e quadris (e parte inferior e superior das pernas). Quando eles estão alinhados corretamente, o aluno não sentirá tensão nos joelhos. Se o aluno tem quadris tensos ou problemas com os tornozelos, então os asanas devem ser modificados para que essas áreas possam se abrir e se estabilizar adequadamente, para evitar tensão ou movimento incorreto dos joelhos. Use uma cadeira ou cavalo como suporte para que o aluno fique estável e preste atenção ao alinhamento adequado.
Além disso, veja se esses alunos praticam posturas que estendem e fortalecem os tendões da coxa e o quadríceps, que geralmente são enfraquecidos pela cirurgia. Se necessário, apoie as posturas que exigem flexão profunda, como Malasana (postura de Garland), na qual um bloqueio colocado sob as nádegas pode remover peso ou tensão potencial na ação de flexão. Essa prática ajudará a estabilizar e controlar a articulação do joelho e maximizar e desenvolver uma amplitude de movimento saudável.
O instrutor certificado pela Advanced Iyengar, Dean Lerner, é codiretor do Center for Well-Being em Lemont, Pensilvânia, e ministra workshops nos Estados Unidos. Ele é um aluno de longa data da BKS Iyengar e serviu por um mandato de quatro anos como presidente da Associação Nacional de Iyengar dos Estados Unidos. Conhecido por sua habilidade de ensinar ioga com clareza e precisão, bem como calor e humor, Dean ministrou aulas de treinamento de professores no Feathered Pipe Ranch em Montana e outros locais.
